Acné du dos

Le haut du dos compte une forte densité de grosses glandes sébacées, ces mêmes glandes qui répondent aux androgènes, des hormones présentes chez tout le monde. Quand elles produisent plus de sébum que le follicule ne peut en évacuer, le surplus se mêle aux cellules mortes et forme l'amas qui bouche le pore, à l'origine de chaque éruption. Et comme ces glandes sont plus grosses ici que sur une bonne partie du corps, le dos est naturellement porté aux pores obstrués.

Les vêtements ajustés, les bretelles de sac à dos, l'équipement sportif et la pression prolongée frottent la peau et la scellent : un phénomène qu'on appelle souvent acné mécanique. La friction irrite la paroi du follicule, pendant que l'occlusion emprisonne le sébum et la chaleur contre la surface. Le pore se bouche alors plus vite, et l'inflammation suit. Voilà pourquoi l'acné dorsale dessine souvent le tracé exact des bretelles ou des coutures qui appuient le plus.

La sueur en soi ne cause pas l'acné. Mais quand elle reste prise sous les vêtements, elle se mêle au sébum et aux cellules mortes, puis stagne contre le follicule dans une couche chaude et humide. Cet environnement facilite la formation du comédon et permet aux bactéries de l'acné, qui aiment les espaces clos et pauvres en oxygène, de se multiplier plus vite. La sueur qu'on laisse sécher sur la peau après l'effort est un facteur aggravant courant.

Comme les glandes sébacées répondent aux androgènes, les variations hormonales font monter la production de sébum et alimentent la première étape de la cascade. C'est pourquoi l'acné du dos apparaît ou s'aggrave souvent à la puberté, et peut varier au rythme des cycles hormonaux à l'âge adulte. Le terrain hormonal pose les bases, pendant que la friction, la sueur et les produits jouent les amplificateurs par-dessus.