Perte de cheveux

La cause la plus fréquente est à la fois génétique et hormonale. Sur un terrain héréditaire, certains follicules rétrécissent peu à peu et produisent, au fil des années, des cheveux plus fins et plus courts. Chez l'homme, ça dessine des golfes qui reculent et une couronne qui s'éclaircit. Chez la femme, un éclaircissement diffus de la raie qui épargne en général la ligne du front. C'est lent et progressif, pas une chute soudaine.

Un choc pour le corps peut faire basculer d'un coup beaucoup de follicules en phase de repos : un accouchement, une maladie, une chirurgie, une perte de poids rapide, un manque de fer ou un gros stress. La chute apparaît deux à trois mois plus tard, diffuse et abondante. On parle d'effluvium télogène, une forme habituellement passagère qui se corrige une fois la cause de fond trouvée et traitée.

Il arrive que le système immunitaire s'attaque aux follicules en croissance. Ça donne des plaques lisses et rondes, la pelade, où le follicule est mis sur pause sans être détruit. Plus rarement, une inflammation détruit le follicule et le remplace par du tissu cicatriciel, qui ne repousse pas. Dans les deux cas, on est devant une situation médicale qui demande un diagnostic, pas une solution esthétique.

Des coiffures serrées et répétées peuvent causer une alopécie de traction le long des contours, et certains traitements médicaux ou certaines habitudes amincissent aussi les cheveux. Ces causes valent la peine d'être repérées, parce que plusieurs se renversent une fois le facteur arrêté. Comme pour chaque type, une évaluation éclaircit ce qui se passe avant d'envisager le moindre traitement.