Ma clinique
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Incontinence urinaire
L'incontinence urinaire chez l'homme, c'est la fuite involontaire d'urine. Moins fréquente que chez la femme, elle fait souvent suite à une chirurgie de la prostate ou s'installe peu à peu avec l'âge. On l'aborde rarement, et pourtant c'est une préoccupation médicale légitime. Elle peut être évaluée et, dans bien des cas, prise en charge avec le bon soutien.
Ce qui se passe dans le plancher pelvien
Le sphincter et les muscles du plancher pelvien contrôlent l'écoulement de l'urine. Quand ils s'affaiblissent ou se trouvent lésés, après une chirurgie de la prostate, un trouble neurologique ou simplement l'âge, ils retiennent moins bien l'urine, et des fuites apparaissent. Elles sont souvent de type effort : l'urine s'échappe sous une pression physique, comme un effort ou un mouvement.
Qu'est-ce qui cause les fuites urinaires chez l'homme?
Chez l'homme, l'incontinence remonte habituellement à un affaiblissement ou à une atteinte des muscles qui contrôlent l'écoulement de l'urine. Plusieurs facteurs peuvent être en cause, et reconnaître lequel s'applique fait partie de l'évaluation médicale. Celle-ci écarte aussi toute affection sous-jacente qu'il faudrait prendre en charge avant d'envisager des options de traitement.
Après une chirurgie de la prostate
La chirurgie de la prostate compte parmi les causes les plus fréquentes d'incontinence chez l'homme. L'intervention peut toucher le sphincter et les muscles environnants qui contrôlent l'écoulement de l'urine, et réduire ainsi leur capacité à la retenir. Le degré et la durée varient, et un professionnel de la santé peut aider à clarifier à quoi s'attendre.
Âge et muscles affaiblis
Avec l'âge, le sphincter et les muscles du plancher pelvien peuvent perdre peu à peu leur tonus, comme les muscles ailleurs sur le corps. Cet affaiblissement lent réduit le contrôle de la vessie au fil du temps. C'est un facteur courant, tout à fait indépendant d'une chirurgie.
Facteurs neurologiques
Les muscles qui contrôlent la miction dépendent des signaux nerveux. Des troubles neurologiques peuvent perturber ce contrôle et favoriser les fuites. Comme ça renvoie à une cause sous-jacente, c'est l'une des raisons pour lesquelles une évaluation médicale s'impose avant d'envisager tout traitement.
Les tissus et le tonus pelvien
Le tonus pelvien et la qualité des tissus déclinent avec l'âge, ce qui accentue la perte de soutien autour du sphincter et de la vessie. Combiné aux autres facteurs, ce changement graduel aide à comprendre pourquoi l'incontinence devient plus fréquente en vieillissant.
Comment prévenir
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