Cicatrices et vergetures

Quand la cicatrisation reconstruit moins de collagène qu'il n'y en a eu de perdu, le plancher de la cicatrice manque de soutien et la surface se creuse. C'est la famille atrophique, qui comprend la plupart des cicatrices d'acné. Comme le problème de fond est un déficit, ces cicatrices se traitent en stimulant un nouveau collagène pour relever et lisser le creux, graduellement, au fil de plusieurs séances.

Quand les cellules de réparation produisent trop de collagène et que la phase de remodelage n'élimine pas l'excès, la peau se soulève en cicatrice en relief. Si elle reste à l'intérieur de la plaie, elle est hypertrophique; si elle s'étend dans la peau saine, c'est une kéloïde. Ici, le traitement aplanit et assouplit l'excès plutôt que d'en construire davantage : la direction inverse d'une cicatrice creusée.

Les vergetures se forment quand la peau s'agrandit plus vite que le derme ne peut s'adapter : le collagène et l'élastine se déchirent à l'intérieur, sans plaie ouverte. Le cortisol fragilise ces fibres, ce qui explique pourquoi les hormones comptent autant que la mécanique. Les vergetures récentes sont rouges et plus faciles à traiter; les vergetures matures deviennent blanches et répondent plus lentement.

Certaines peaux sont sujettes à une cicatrisation qui ne s'arrête pas et produisent des kéloïdes qui s'étendent et reviennent. Cette tendance est en grande partie génétique et plus fréquente sur les teints foncés. Elle a son importance dans toute la famille, parce que les traitements énergétiques sont eux-mêmes une blessure contrôlée : une tendance kéloïdienne est donc évaluée avant tout soin de ce type.

Des marques de texture laissées après une acné inflammatoire, là où une inflammation profonde a endommagé le collagène. Ce sont un problème de relief, distinct des marques brunes ou rouges que l'acné peut aussi laisser.

Des cicatrices creusées qui se situent sous le niveau de la peau, parce que la guérison a reconstruit trop peu de collagène. La famille qui comprend la plupart des cicatrices d'acné et de varicelle, parfois accentuées par des brides d'attache en dessous.

Des cicatrices en relief, fermes, souvent rouges, dues à un excès de collagène pendant la guérison. Elles restent à l'intérieur des bords de la plaie d'origine et s'assouplissent et s'atténuent souvent en partie avec le temps, contrairement aux kéloïdes.

Des cicatrices en relief qui dépassent la plaie d'origine pour gagner la peau saine, dues à une guérison qui ne s'arrête jamais. En grande partie génétiques, elles ont tendance à revenir et exigent un soin prudent et individualisé.

Des stries parallèles dues à une peau étirée plus vite que le derme ne peut s'adapter, qui déchire le collagène et l'élastine à l'intérieur. Rouges et plus faciles à traiter quand elles sont récentes, d'un blanc nacré et plus lentes à améliorer une fois matures.