Échosclérothérapie: Traitez les varices profondes sans chirurgie

L’échosclérothérapie est une solution douce et ciblée qui permet de traiter efficacement les varices situées en profondeur sous la peau. Invisibles à l’œil nu, ces veines peuvent néanmoins entraîner des symptômes comme une sensation de lourdeur, un gonflement ou un inconfort. Grâce à une échographie en temps réel, le médecin identifie avec précision la veine concernée pour y injecter une solution spécialement formulée, mélangée à de l’air afin de créer une mousse fine. Cette mousse se propage de manière uniforme dans la veine, favorisant sa fermeture. Avec le temps, la veine est naturellement réabsorbée par le corps, contribuant à une meilleure circulation et à l’amélioration de l’apparence des jambes.

À la différence de la sclérothérapie traditionnelle, qui cible les veines superficielles visibles, l’échosclérothérapie utilise l’échographie pour atteindre avec précision des varices plus profondes et difficiles d’accès. Elle peut notamment être recommandée lorsque les veines sont trop sinueuses ou difficilement accessibles avec un traitement au laser. Pour certains patients, elle peut également représenter une option plus abordable que les traitements au laser.

Comme le traitement débute généralement avec une solution à faible concentration, plusieurs séances peuvent être nécessaires pour obtenir l’amélioration recherchée. En présence de varices plus importantes ou étendues, votre médecin pourrait plutôt recommander l’ablation endoveineuse au laser (EVLA/EVLT), une approche utilisée pour traiter les veines de plus gros calibre ou plus sévèrement atteintes.

Guidé par échographie, votre médecin injecte avec précision l’agent sclérosant dans les veines anormales cachées. Une fois injecté, le vaisseau traité s’affaisse et est progressivement absorbé par le corps, disparaissant avec le temps. 

Durée: Ce traitement est relativement rapide et dure jusqu’à 45 minutes. Nous recommandons de prévoir une heure pour la préparation, l’examen échographique et la discussion.

Nombre de séances: Selon le nombre de varices présentes, 2 à 3 séances peuvent être nécessaires, voire plus dans certains cas.

Résultats: Après l’injection, vous pouvez ressentir un léger inconfort le long de la veine injectée, qui s’estompe en quelques minutes. Au cours des semaines suivantes, la veine se referme, ce qui peut entraîner des ecchymoses et une certaine sensibilité. Le corps réabsorbe la veine dans un délai de 6 à 18 mois environ. 

Pour les personnes ayant des varices profondes ou difficiles à atteindre, l’échosclérothérapie constitue une solution efficace et moins invasive que la chirurgie. Elle permet d’éviter les procédures plus douloureuses et invasives, telles que l’ablation chirurgicale des veines, souvent associée à des cicatrices, des complications ou des temps de récupération prolongés. Les principaux avantages de l’échosclérothérapie sont: 

Confort: La procédure est presque indolore, avec seulement une légère sensation au niveau de l’injection.

Résultats durables: Une fois traitées, les veines sont définitivement fermées et absorbées par l’organisme.

Rapide: La procédure dure environ 45 minutes, selon la zone à traiter.

Non invasif: Aucune incision, ni anesthésie générale, ni hospitalisation n’est nécessaire.

Précision: Le guidage par ultrasons permet de traiter efficacement même les veines les plus cachées. 

Bien que l’échosclérothérapie soit très efficace pour traiter les varices profondes, elle n’est pas adaptée à tout le monde. Elle n'est souvent PAS recommandée pour les patients qui : 

- Ont des antécédents de migraines

- Ont des veines excessivement tordues

- Souffrent de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou d’asthme

- Sont enceintes et/ou allaitent

- Ont une prédisposition génétique à la coagulation sanguine 

Pour déterminer si l’échosclérothérapie vous convient, une consultation avec un spécialiste des veines est essentielle. Votre médecin pourra évaluer votre condition et vous recommander l’approche la mieux adaptée à vos besoins.

Si vous envisagez ce traitement, voici ce que vous devez savoir sur le déroulement et la suite de la procédure: 

Durée: Chaque séance dure en moyenne 45 minutes. Plusieurs séances peuvent être nécessaires en fonction du nombre de veines à traiter.

Sensation: Une aiguille fine est utilisée pour l’injection de l’agent sclérosant. La plupart des patients ne ressentent qu’une légère piqûre ou sensation de chaleur, qui s’estompe rapidement.

Récupération: Le port de bas de compression est recommandé pour optimiser les résultats. Vous pourrez marcher immédiatement après la procédure, mais il est conseillé d’éviter toute activité intense pendant au moins deux jours. L’exposition au soleil doit être limitée pour prévenir les risques d’hyperpigmentation de la peau. 

Pour garantir le succès de votre traitement, voici quelques conseils avant et après la procédure: 

Portez des bas de compression: Préparez-les à être portés dès la fin de la séance. Votre médecin vous aidera à choisir la taille adéquate.

Organisez votre transport: Il est préférable d’être accompagné(e) pour le trajet aller-retour.

Rasez la zone à traiter: Assurez-vous que la zone à traiter est bien rasée avant la procédure.

Planifiez un repos suffisant: Bien que vous puissiez reprendre la plupart des activités normales immédiatement, évitez les exercices physiques intenses et les voyages longs pendant deux semaines.

Évitez les anticoagulants: Ne prenez pas d’aspirine, d’ibuprofène ou d’autres anti-inflammatoires pendant 48 heures avant et après le traitement. Ces médicaments peuvent nuire à l’efficacité de l’agent sclérosant.

Parlez de vos traitements en cours: Si vous prenez de la prednisone ou d’autres médicaments, consultez votre médecin pour savoir si une interruption temporaire est nécessaire avant le traitement.