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Une approche moderne pour le traitement des varices

Traitement au laser endoveineux (EVLA/EVLT)

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    Traitement & technologie

    Si vous souffrez de varices qui entraînent une sensation de lourdeur, un gonflement ou des veines visibles à la surface des jambes, le traitement au laser endoveineux constitue une solution efficace, avec peu de temps d’arrêt, pour retrouver confort et légèreté. Cette approche minimalement invasive agit directement à la source : des veines qui laissent le sang refluer et s’accumuler, ce qui nuit à une bonne circulation.

    À l’aide d’une fibre laser très fine, guidée avec précision par ultrasons, une chaleur contrôlée est diffusée à l’intérieur de la veine ciblée. Cette énergie permet de refermer la veine en douceur. Une fois inactive, elle est naturellement résorbée par le corps, et la circulation est redirigée vers les veines saines.

    Réalisé en clinique, sous anesthésie locale, le traitement prend généralement moins d’une heure. Il est habituellement possible de reprendre ses activités normales dans les 24 heures. Le port de bas de compression peut être recommandé pour quelques jours. De légers inconforts temporaires – comme une sensibilité ou de petites ecchymoses – peuvent survenir, mais ils se résorbent d’eux-mêmes ou à l’aide de traitements en vente libre.

    Comparé à des méthodes plus anciennes comme le stripping, le traitement au laser endoveineux offre une récupération plus rapide, moins d’effets secondaires et de très bons résultats, sans bouleverser votre routine.

    Cette approche est aujourd’hui considérée comme une référence pour traiter les varices plus importantes. Elle est pratiquée par des professionnelles et professionnels de la santé qualifiés, selon des protocoles éprouvés, et présente un faible risque de complications. Pour de nombreuses personnes, elle offre à la fois un soulagement durable de l’inconfort et une nette amélioration de l’apparence des jambes, contribuant ainsi à un mieux-être global.

    Profitez de ce traitement dans votre clinique

    Zones traitables par le laser endoveineux

    Le traitement au laser endoveineux est principalement utilisé pour corriger les varices situées dans les jambes, notamment au niveau de la grande veine saphène (qui s’étend de l’aine à la cheville) et de la petite veine saphène (qui va de l’arrière du genou à la cheville). Ces veines, situées plus en profondeur, sont souvent à l’origine des varices visibles en surface. Grâce à une intervention guidée par ultrasons, l’ablation au laser permet de les traiter de manière ciblée, à la source du problème, afin d’améliorer la circulation et de réduire durablement l’apparence des varices.

    Laser endoveineux est offert à

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    Évaluation personnalisée

    Le traitement au laser endoveineux est réalisé en clinique, sous anesthésie locale. Une petite ouverture est pratiquée dans la peau pour permettre l’insertion d’une fibre laser très fine à l’intérieur de la veine ciblée. Une solution protectrice est ensuite injectée autour de la veine afin d’en sécuriser les tissus environnants, puis l’énergie laser est activée pour refermer la veine de manière contrôlée. La veine traitée est ensuite naturellement absorbée par le corps au fil du temps. Une fois l’intervention terminée, le point d’entrée est simplement recouvert d’un pansement adhésif – aucun point de suture n’est nécessaire.

    La procédure

    Une anesthésie locale est appliquée sur la zone à traiter afin de rendre la procédure plus confortable. En effet, une petite ponction de la veine à traiter est effectuée afin d’y introduire la fibre utilisée. Le laser détruit par la suite la veine variqueuse, qui se fibrosera pour éventuellement disparaître en quelques semaines. L’incision effectuée pour introduire la fibre est ensuite refermée à l’aide d’un simple pansement adhésif. Il est recommandé de porter un bas de contention durant les 24 premières heures suivant l’intervention, puis uniquement durant le jour sur une période de deux semaines. L’apparition de quelques ecchymoses peu douloureuses sur la zone traitée est possible et tout à fait normale. Le retour au travail est possible 2 jours après le traitement, bien que porter de lourdes charges reste proscrit. Les activités physiques pourront être reprises environ 15 jours après l’intervention, après avis du médecin. Les veines traitées seront évaluées dans les 3 jours suivant la procédure. La sclérothérapie pourra alors débuter afin d’éliminer des varices qui auraient été causées par les veines variqueuses saphènes avant que celles-ci n’aient été traitées par le laser endoveineux.

    Soins post-traitement et récupération

    La plupart des patients et patientes reprennent leurs activités habituelles dans les 24 à 48 heures suivant le traitement. Le port de bas de compression est recommandé en continu durant les premières 24 heures, puis pendant la journée pendant environ 2 semaines, selon les recommandations reçues en clinique. Une légère sensibilité ou quelques ecchymoses peuvent apparaître le long de la zone traitée – des effets temporaires, généralement bien tolérés. Il est conseillé d’éviter les efforts physiques importants dans les jours qui suivent, notamment le soulèvement de charges lourdes. L’activité physique, comme le sport, peut habituellement être reprise après 10 à 15 jours, en fonction des indications de votre prestataire.

    Un suivi par échographie est généralement prévu dans les jours suivant l’intervention, afin de confirmer la fermeture de la veine traitée. Au besoin, une sclérothérapie pourra être envisagée par la suite pour traiter les petites veines superficielles associées. Pour la majorité des individus, ce protocole permet non seulement de soulager durablement la sensation de lourdeur et les gonflements, mais aussi d’améliorer visiblement la circulation et l’apparence des jambes.

    Chaque personne est unique et nous sommes là pour vous conseiller

    Coûts du traitement

    Les prix des traitements varient en fonction de vos besoins individuels et de la procédure spécifique effectuée. Pour en savoir plus sur les prix, nous vous invitons à contacter votre clinique ou à prendre rendez-vous avec l’un de nos experts.

    Soins de maintien

    Bien que le traitement par laser endoveineux puisse être complété par un autre type d’intervention, aucun autre soin n’est nécessaire.

    Contre-indications

    Certaines conditions empêchent le traitement par laser endoveineux, comme par exemple le cas de varices qui seraient trop tortueuses ou encore très superficielles.

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    Foire aux questions (FAQ)

    Quelles sont les options de traitement pour les varices?

    Plusieurs traitements peu invasifs sont disponibles selon la taille et la localisation de vos varices :

    • Le traitement au laser endoveineux (EVLA) utilise une fibre laser fine pour fermer les veines profondes non fonctionnelles. Il est réalisé sous anesthésie locale, avec un temps d’arrêt minimal et des résultats durables.
    • L’ablation par radiofréquence (RFA) fonctionne de manière similaire, utilisant des ondes de radiofréquence pour sceller la veine de l’intérieur. Elle est efficace pour les veines plus larges et permet une récupération rapide.
    • La sclérothérapie consiste à injecter une solution dans les petites veines superficielles, provoquant leur affaissement et leur disparition. Elle est idéale pour les varicosités ou les petites varices.
    • La sclérothérapie à la mousse, guidée par ultrasons, est utilisée pour les veines plus profondes ou tortueuses, permettant une fermeture précise lorsque les autres méthodes ne conviennent pas.

    Votre spécialiste vous recommandera l’approche la plus adaptée, selon vos besoins et la structure de vos veines.

    Le traitement au laser endoveineux est-il douloureux?

    La procédure est réalisée sous anesthésie locale, ce qui signifie que vous ne devriez pas ressentir de douleur pendant l’intervention. Il est possible que de légères ecchymoses ou une sensibilité apparaissent après le traitement, mais ces effets sont généralement minimes et temporaires.

    Combien de temps dure la récupération après un EVLA?

    La plupart des patients et patientes reprennent leurs activités quotidiennes dans un délai de 24 à 48 heures, surtout en portant des bas de compression et en restant actifs avec la marche. Il est toutefois recommandé d’éviter le soulèvement de charges lourdes, les exercices physiques intenses ou les périodes prolongées en position debout pendant environ 10 à 15 jours, afin de favoriser une bonne cicatrisation de la veine traitée.

    De légères ecchymoses, une sensation de tension ou de tiraillement le long de la veine peuvent survenir, mais ces effets disparaissent généralement en 1 à 2 semaines. Votre prestataire vous guidera sur le bon moment pour reprendre vos activités physiques plus soutenues, selon votre situation.

    Mes varices vont-elles revenir après le traitement?

    La veine traitée est définitivement fermée et ne se rouvrira pas. Une fois scellée par l’énergie laser, elle est progressivement absorbée par l’organisme et ne participe plus aux troubles de la circulation ni aux gonflements visibles.

    Il est toutefois possible que de nouvelles varices apparaissent avec le temps, surtout en présence de facteurs de risque persistants comme la génétique, les variations hormonales, la grossesse ou une position debout prolongée. Un suivi régulier en clinique, combiné à des habitudes de vie favorables à la santé veineuse, peut contribuer à prévenir l’apparition de nouvelles varicosités.

    Comment savoir si je suis un bon candidat ou une bonne candidate pour un traitement au laser?

    Une évaluation échographique réalisée par une professionnelle ou un professionnel qualifié est une étape essentielle. Elle permet d’identifier si vos varices sont liées à une veine profonde, suffisamment droite – comme la veine saphène – qui peut être efficacement traitée par un traitement au laser endoveineux (EVLA).

    Vous pourriez être une bonne candidate ou un bon candidat si vous ressentez une lourdeur dans les jambes, un gonflement, si des veines saillantes sont visibles, ou si des traitements superficiels précédents n’ont pas donné de résultats satisfaisants. Votre prestataire évaluera également votre état général afin de confirmer que cette approche est sécuritaire et bien adaptée à votre situation.

    Quels sont les risques ou effets secondaires du traitement au laser endoveineux?

    Le traitement EVLA est reconnu pour sa sécurité, avec des effets secondaires généralement bénins et temporaires. Les plus fréquents incluent de légères ecchymoses, une sensation de tension ou de tiraillement le long de la veine traitée, qui disparaissent habituellement en 1 à 2 semaines. Dans certains cas, une légère décoloration de la peau ou une sensation de petite corde ferme sous la peau peut apparaître, mais ces effets s’estompent graduellement.

    Chez environ 5 à 10 % des bénéficiaires, une inflammation veineuse superficielle, comparable à une phlébite légère, peut survenir. Elle se traite facilement avec des anti-inflammatoires, le port de bas de compression et la marche régulière.

    Plus rarement, d’autres peuvent ressentir un engourdissement ou des picotements temporaires, notamment près du nerf saphène. Ces symptômes se résorbent généralement d’eux-mêmes. Des complications plus sérieuses, telles qu’une thrombose veineuse profonde (TVP), une brûlure cutanée, une infection ou une irritation nerveuse, sont rares et surviennent dans moins de 1 % des cas. Une évaluation échographique rigoureuse, l’utilisation d’une anesthésie tumescente et la reprise rapide de la marche après le traitement permettent de réduire considérablement ces risques.

    De façon générale, l’EVLA présente un excellent profil de sécurité, avec un taux de complications nettement plus faible que les techniques chirurgicales traditionnelles comme le stripping.

    Dois-je porter des bas de compression après la procédure?

    Oui. Le port de bas de compression fait partie intégrante de la période de récupération suivant un traitement au laser endoveineux. Ils aident à soutenir une bonne circulation sanguine, à limiter les gonflements et à réduire les risques de complications comme les ecchymoses ou la thrombose veineuse profonde (TVP).

    Il est généralement recommandé de les porter de façon continue pendant les 24 premières heures, puis durant la journée pendant environ 2 semaines, selon les indications fournies par votre prestataire. Ce geste simple contribue à améliorer le confort post-traitement et à favoriser une guérison plus rapide.

    Quelle est la différence entre le traitement au laser et la sclérothérapie?

    Le traitement au laser endoveineux (EVLA) et la sclérothérapie sont deux approches efficaces pour traiter les varices, mais ils ciblent des types de veines différents à l’aide de techniques distinctes.

    L’EVLA est particulièrement indiqué pour les veines profondes et de plus grand calibre, comme la veine saphène, qui est souvent à l’origine des varices visibles à la surface de la peau. À l’aide d’une fibre laser insérée sous guidage échographique, la chaleur générée permet de refermer la veine de l’intérieur. Cela met fin au reflux et favorise une circulation plus saine – en traitant le problème à sa source.

    La sclérothérapie, quant à elle, est utilisée pour les petites veines superficielles, comme les varicosités. Elle repose sur l’injection d’une solution sclérosante directement dans la veine, provoquant son affaissement et sa disparition progressive. Sans utiliser de chaleur, cette technique vise principalement l’amélioration esthétique ou le traitement des veines résiduelles après une prise en charge plus en profondeur.

    Vais-je voir les résultats immédiatement?

    De nombreuses personnes ressentent un soulagement des symptômes tels que la lourdeur ou le gonflement dès les jours suivant l’intervention. Les améliorations visibles, quant à elles, demandent un peu plus de temps. La veine traitée est progressivement réabsorbée par l’organisme, ce qui signifie que les résultats esthétiques peuvent apparaître sur plusieurs semaines, voire quelques mois, selon la taille et la profondeur de la veine ciblée.

    Les résultats sont-ils permanents?

    Oui. La veine traitée est définitivement fermée et ne se rouvrira pas. Toutefois, si vous avez une prédisposition à l’insuffisance veineuse, de nouvelles varices peuvent apparaître ailleurs avec le temps. Adopter un mode de vie sain et effectuer des suivis réguliers en clinique peuvent contribuer à prévenir les récidives et à détecter rapidement les premiers signes de nouvelles atteintes veineuses.

    Ce traitement est-il aussi efficace pour les varicosités?

    Non. Le traitement au laser endoveineux cible principalement les varices situées en profondeur et n’est pas destiné aux varicosités, qui sont de petits vaisseaux visibles à la surface de la peau. Pour traiter les varicosités, la sclérothérapie ou les lasers de surface sont généralement plus appropriés. Ces approches peuvent d’ailleurs être combinées aux traitements profonds afin d’offrir des résultats à la fois esthétiques et thérapeutiques.